قد يبدو البول عكرًا أو ذا رائحة أقوى من المعتاد، لكن هذا التغير لا يكفي وحده لتأكيد وجود عدوى. وترتبط أعراض صديد البول غالبًا بزيادة خلايا الدم البيضاء نتيجة التهاب أو تهيج داخل المسالك البولية، وقد تصاحبها حرقة أو كثرة التبول، لذلك يعتمد التشخيص على تحليل البول، وأحيانًا مزرعته، بدل الحكم على الحالة من شكل البول فقط.
ما هو صديد البول؟
صديد البول، أو البيلة القيحية، هو وجود عدد مرتفع من خلايا الدم البيضاء في عينة البول. وقد يبدو البول عكرًا أو كثيفًا، بينما لا يلاحظ بعض المرضى أي تغير واضح، وتشير هذه الخلايا إلى استجابة مناعية داخل الجهاز البولي، لكنها لا تعني دائمًا وجود عدوى بكتيرية.
يُكشف الصديد بتحليل البول المجهري أو اختبار إنزيم كريات الدم البيضاء، وعند الاشتباه في وجود عدوى، تساعد مزرعة البول على تحديد نوع البكتيريا واختيار المضاد الحيوي المناسب لها.
ما هي أسباب صديد البول؟
تُعد عدوى المسالك البولية السبب الأكثر شيوعًا، إلا أن ظهور خلايا الدم البيضاء قد يرتبط بأسباب أخرى، منها:
- التهاب المثانة أو مجرى البول.
- انتقال العدوى إلى إحدى الكليتين.
- حصوات الكلى أو الحالب.
- بعض العدوى المنقولة جنسيًا.
- التهاب البروستاتا لدى الرجال.
- استخدام القسطرة البولية.
- بعض الأدوية أو الالتهابات غير البكتيرية.
وقد تظهر أعراض صديد البول مع نتيجة مزرعة سلبية، وهي حالة تعرف بالصديد المعقم، لذلك لا ينبغي تناول مضاد حيوي اعتمادًا على وجود خلايا بيضاء فقط، من دون تقييم الأعراض وإجراء الفحوصات اللازمة.
أعراض صديد البول الشائعة
تختلف العلامات حسب موضع الالتهاب وسببه، ومن أبرزها:
- الشعور بحرقة أو ألم أثناء التبول.
- تكرار التبول مع خروج كمية قليلة.
- الرغبة المفاجئة والملحة في التبول.
- ظهور البول بلون عكر أو رائحة قوية.
- الشعور بألم أو ضغط أسفل البطن.
- وجود دم في البول أحيانًا.
- ألم في الظهر أو الخاصرة.
- الحمى أو القشعريرة في الحالات الشديدة.
لا تظهر أعراض صديد البول لدى جميع الأشخاص؛ فقد يُكتشف ارتفاع خلايا الدم البيضاء خلال تحليل روتيني، وكما أن البول العكر قد ينتج عن البلورات أو المخاط أو خلايا أخرى، ولذلك لا يمثل مظهر البول وحده دليلًا مؤكدًا على وجود الصديد.
اقرأ أيضًا: ما سبب تغير لون البول إلى أصفر غامق؟ الأسباب ومتى تقلق
متى تصبح أعراض صديد البول مقلقة؟
ينبغي الحصول على تقييم طبي سريع عند ظهور أي من العلامات التالية:
- ارتفاع درجة الحرارة أو الارتجاف.
- ألم واضح في الخاصرة أو أسفل الظهر.
- الغثيان أو القيء المتكرر.
- صعوبة التبول أو انخفاض كمية البول.
- ظهور دم واضح في البول.
- استمرار الأعراض أو عودتها بعد العلاج.
- ظهور المشكلة خلال الحمل.
- وجود ضعف في المناعة أو مرض مزمن في الكلى.
قد يعني اجتماع الحمى مع ألم الخاصرة والغثيان انتقال العدوى إلى الكلى، وهي حالة تحتاج إلى علاج مبكر للحد من المضاعفات.
دواعي مراجعة الطبيب
تستدعي أعراض صديد البول مراجعة الطبيب عند استمرار الحرقة أو كثرة التبول أو تغير رائحة البول، خاصة إذا لم تتحسن الحالة خلال وقت قصير.
يطلب الطبيب عادة تحليل البول للبحث عن:
- خلايا الدم البيضاء.
- خلايا الدم الحمراء.
- البكتيريا.
- مادة النيتريت.
- البروتين أو البلورات.
وقد تُطلب مزرعة البول لتحديد نوع الميكروب ومدى استجابته للمضادات الحيوية. كما يمكن إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية عند تكرار الالتهاب، أو الاشتباه في حصوة أو انسداد، أو عدم التحسن بعد العلاج.
علاج صديد في البول
لا يُعالج الصديد في حد ذاته، بل يجب علاج السبب المسؤول عن ظهوره. فإذا أثبتت الفحوصات وجود عدوى بكتيرية، يصف الطبيب المضاد الحيوي الملائم للحالة ومدة استخدامه. ويجب إكمال الجرعة المقررة وعدم تناول مضاد متبقٍ من إصابة سابقة.
وقد تشمل الخطة العلاجية:
- تناول السوائل بكمية مناسبة، ما لم يمنع الطبيب ذلك.
- استخدام مسكن آمن وفق الإرشادات الطبية.
- علاج الحصوات أو انسداد المسالك البولية.
- معالجة التهاب البروستاتا أو العدوى الأخرى.
- مراجعة القسطرة البولية أو الأدوية المستخدمة عند الحاجة.
يعتمد علاج أعراض صديد البول على نتيجة التحليل والسبب الأساسي، لذلك لا تمثل الأعشاب أو المشروبات بديلًا عن التشخيص الطبي أو المضادات الحيوية عند ثبوت العدوى البكتيرية.
يكشف التعامل المبكر مع أعراض صديد البول عن سبب المشكلة قبل تطورها، سواء كانت عدوى بكتيرية أو حصوة أو التهابًا غير معدٍ، ويظل تحليل البول والالتزام بالعلاج ومراجعة الطبيب عند الحمى أو ألم الخاصرة أفضل خطوات لحماية الكلى والجهاز البولي.
